Qu'est-ce que l'exercice coordonné des professionnels du soin ?
L'exercice coordonné désigne une organisation dans laquelle des professionnels du soin collaborent de manière structurée autour d'un projet de santé commun. Le terme “coordonné” implique que ces professionnels collaborent de façon étroite, notamment en favorisant l’interconnaissance, la concertation sur la prise en charge d’une patientèle qu’ils ont en commun et la mise en place de protocoles communs. L'exercice coordonné peut être pluriprofessionnel ou monoprofessionnel.
Cette approche vise à offrir une prise en charge globale et continue des patients en favorisant les échanges interprofessionnels et la coordination des soins. Différents instruments de l’action publique, les structures d’exercice coordonné, incarnent cette démarche en réunissant divers professionnels autour d’objectifs partagés. Les CPTS incarnent parfaitement cette démarche. Ce sont des structures innovantes conçues en 2016 suite à la loi de modernisation de notre système de santé, pour aider les professionnels de santé à mieux structurer leurs relations et mieux se coordonner.
Le projet de santé est un document élaboré par les professionnels de la structure, décrivant l'organisation et les objectifs communs. Il présente les différentes actions pouvant être mises en œuvre pour améliorer la prise en charge des patients et témoigne de la volonté des professionnels de se coordonner autour d'axes de santé prioritaires. Ce projet est évolutif et peut être ajusté en fonction de l'évolution de la structure, des pratiques professionnelles et des besoins du territoire.
Dans le cas des CPTS, le projet de santé correspond aux exigences d'un cahier des charges qui répond aux priorités définies par le Projet Régional de Santé de leur territoire et est donc logiquement soumis à validation de l’ARS de ce dernier. On peut dire que le projet de santé territorialise, à un niveau plus local que la région, les objectifs portés par le PRS. Ce sont des associations pouvant accueillir une large gamme d'acteurs de santé, sociaux et médico-sociaux. Les CPTS visent à structurer l'offre de soins sur un territoire donné et doivent répondre à des missions socles obligatoires que sont l’accès aux soins; l’organisation des parcours pluriprofessionnels; la mise en place d’actions de prévention; et la gestion de crises sanitaires graves.
Pourquoi adopter cette forme d'exercice ?
L'exercice coordonné est apparu en réponse aux changements démographiques, qui concernent autant la population générale que celle des soignants. Le vieillissement des populations, l’augmentation de la prévalence des Affections Longues Durées (ALD), et la pénurie de professionnels de santé impose au système de santé de s’adapter et de repenser l’exercice des médecins dans ce contexte. L’exercice coordonné permet de structurer l'offre de soins primaires autour d'une collaboration pluriprofessionnelle, améliorant ainsi l'accès aux soins, notamment dans les zones à faible densité médicale.
Il permet également de repenser l’exercice médical pour favoriser le bien-être du personnel soignant en leur offrant un cadre attractif d'exercice : travailler en équipe facilite le partage des responsabilités et renforce les liens entre professionnels, créant un environnement de travail plus stimulant. La mutualisation des compétences et des ressources au sein de ces structures permet une meilleure répartition des tâches et une diminution de l'isolement professionnel. Ce partage permet d’avoir une approche holistique du patient, favorisant des diagnostics plus précis et des plans de traitement mieux adaptés.
Pour les professionnels du soin, adopter l’exercice coordonné représente une opportunité de moderniser leur pratique tout en répondant aux défis actuels. Cela leur permet de s’inscrire dans une dynamique collective, de bénéficier d’un cadre de travail attractif et de valoriser leur expertise au sein d’un réseau structuré.
Difficultés liées à l'exercice coordonné
Malgré ses avantages, l'exercice coordonné reste une forme récente de pratique médical et peut présenter certaines difficultés :
- Complexité organisationnelle : Mettre en place une coordination efficace entre divers professionnels nécessite une organisation rigoureuse et du temps pour harmoniser les pratiques. C’est pourquoi les structures, notamment les CPTS et les MSP, requièrent les compétences d’un coordinateur de santé.
- Financement : La pérennité financière des structures peut être un défi, effectivement les financements publics ne sont pour la majorité pas perens et doivent être reconduits.
- Systèmes d'information : Le partage d'informations entre professionnels impose l'utilisation de systèmes d'information compatibles et sécurisés, ce qui peut représenter un investissement conséquent.
Différents outils existent pour pallier ces difficultés, notamment des logiciels de coordination tels que Citana. Effectivement, la réussite d’une CPTS repose en grande partie sur sa capacité à coordonner efficacement les actions de ces différents adhérents. Pour cela, des outils numériques comme Citana jouent un rôle clé. Ce logiciel de coordination permet :
- Le partage sécurisé d’informations entre professionnels, tout en respectant les règles de confidentialité et de protection des données.
- La gestion des parcours de soins : il facilite la planification des actions, le suivi des patients et la coordination des interventions.
- L’optimisation des ressources : en centralisant les informations, Citana réduit les doublons et améliore l’efficacité des équipes.
L’utilisation d’un tel outil permet de surmonter les difficultés liées à la complexité organisationnelle des CPTS, tout en renforçant la collaboration entre les professionnels. Cela en fait un atout indispensable pour les structures souhaitant maximiser leur impact sur leur territoire.
Adhérer à une CPTS qui collabore avec Anamnèse permet aux professionnels de profiter de fonctionnalités ayant pour vocation de faciliter leur exercice en rapport avec les missions socles de ces structures, comme :
- Messagerie sécurisée : Permet des échanges instantanés et conformes aux exigences réglementaires entre professionnels de santé.
- Protocoles de coopération : Offre des outils pour élaborer et suivre des protocoles interprofessionnels, améliorant ainsi la coordination des parcours de soins.
- Dossier patient partagé : Assure un suivi structuré et traçable des patients, accessible à tous les professionnels impliqués dans leur prise en charge.
En intégrant Citana à leur exercice, les professionnels de santé au sein des CPTS disposent d'un outil performant pour structurer leur collaboration, améliorer la qualité des soins et répondre efficacement aux besoins de leur patientèle.
Les CPTS représentent une réponse concrète aux défis actuels du système de santé. En favorisant la collaboration entre professionnels et en s’appuyant sur des outils comme Citana, elles permettent d’améliorer l’accès aux soins, de moderniser les pratiques et de créer un environnement de travail plus attractif. Pour les professionnels de santé, adhérer à une CPTS, c’est s’engager dans une démarche collective qui répond à leurs besoins tout en renforçant la qualité des soins pour les patients.
Source : L’exercice coordonné entre professionnels de santé; Plaquette de l'URPS HAUTS-DE-FRANCE; Quelles sont les structures de santé concernées par l’accord conventionnel interprofessionnel ?
