Les protocoles de soins partagés structurent la coordination pluriprofessionnelle et sécurisent la prise en charge à chaque étape. Ils organisent la délégation, encadrent les critères de décision et garantissent une traçabilité continue du parcours patient. Avec un logiciel métier comme Citana, ces protocoles deviennent des parcours numériques actionnables, directement mobilisables par les professionnels de santé du territoire.
Ce guide détaille la manière dont un outil numérique adapté facilite chaque étape, du repérage du patient à la clôture du protocole.
Le professionnel de santé identifie un patient éligible à un protocole. Sur Citana, la fiche patient permet de lancer le protocole en quelques clics. Le logiciel affiche séquentiellement les critères d'inclusion (motif de la venue, consentement du patient) puis les critères d'exclusion (contre-indications, facteurs de risque, antécédents incompatibles).
Chaque réponse est enregistrée et horodatée. Si un critère d'exclusion est positif, le logiciel oriente automatiquement vers la consultation médicale. Cette logique conditionnelle élimine les erreurs humaines liées à l'oubli d'un critère et sécurise la décision du professionnel délégué.
Une fois le patient inclus, le professionnel délégué réalise l'examen clinique défini par le protocole. Pour une cystite, par exemple : prise des constantes, puis bandelette urinaire. Chaque mesure est saisie dans l'outil et comparée aux seuils définis par le protocole.
L'outil guide le professionnel étape par étape. Si un résultat sort des bornes prévues (fièvre, par exemple), le parcours s'interrompt et une alerte oriente vers le médecin. Ce guidage structuré réduit le risque d'erreur et renforce la confiance du professionnel dans la réalisation de l'acte délégué.
Quand tous les critères sont validés, le logiciel propose les options thérapeutiques prévues par le protocole (selon les allergies du patient, les contre-indications médicamenteuses). Le professionnel délégué sélectionne le traitement adapté et le patient repart avec sa prise en charge.
L'ensemble du parcours (horodatage, critères vérifiés, mesures cliniques, décision thérapeutique) est consigné dans le dossier patient partagé. Le dossier patient collaboratif Citana permet au délégant de consulter le compte-rendu à tout moment, sans avoir à recontacter le délégué.
Certains protocoles nécessitent un suivi post-intervention (contrôle à J+3 pour une cystite, réévaluation kinésithérapique à deux semaines pour une entorse). Le logiciel permet la planification des rendez-vous de suivi et envoie des rappels au patient et au professionnel concerné.
À la clôture du protocole, les données collectées alimentent les tableaux de bord actionnables de votre CPTS. Nombre de protocoles réalisés, taux d'inclusion, répartition par professionnel délégué, motifs d'exclusion les plus fréquents : ces indicateurs permettent de piloter votre activité et de valoriser vos missions auprès de l'ARS.
Un logiciel adapté doit proposer un catalogue de protocoles déjà structurés et validés médicalement, directement activables. La numérisation d'un protocole depuis une version papier est un processus chronophage qui retarde le déploiement. Citana, par Anamnèse, met à disposition plus de 70 protocoles couvrant les pathologies les plus courantes en ville : cystite, angine, entorse, lombalgie, BPCO, fragilité, insuffisance cardiaque, varicelle, bronchiolite et bien d'autres.
Le logiciel doit respecter la doctrine du numérique en santé : connectivité au DMP (Dossier Médical Partagé), compatibilité MSSanté (Messagerie Sécurisée de Santé), identification par RPPS, et hébergement certifié HDS (Hébergeur de Données de Santé). Ces exigences garantissent la sécurité et la portabilité des données patient entre tous les acteurs du territoire.
Anamnèse garantit la conformité de ses solutions : respect des règles de la PGSSI-S, conformité au cadre d'interopérabilité des systèmes d'information en santé (CI-SIS), prise en compte des référentiels MOS-NOS et des services socles nationaux (INS, ProSanté Connect, DMP, MSSanté, apCV). Cette conformité n'est pas un supplément : c'est un prérequis pour que vos protocoles soient juridiquement et techniquement valides.
Les professionnels de santé exercent en cabinet, en pharmacie, à domicile ou en maison de santé. Le logiciel doit être accessible depuis un smartphone, une tablette ou un PC, depuis n'importe quel lieu de soin. Citana fonctionne en application web, sans installation, ce qui facilite l'adoption par les professionnels de votre CPTS, y compris ceux qui ne sont pas familiers avec des outils complexes.
Au-delà de la réalisation des protocoles, votre CPTS a besoin de piloter son activité. Nombre de protocoles activés, taux de complétion, répartition géographique des actes, délais moyens de prise en charge : ces données sont indispensables pour valoriser vos missions socles auprès de l'ARS et ajuster votre stratégie territoriale.
Citana propose un entrepôt de données et des tableaux de bord actionnables, exploitables par les coordinateurs sans compétence technique particulière.
Un protocole de soins partagé n'est pas un document PDF posé sur un serveur. Il nécessite une logique conditionnelle (critères d'inclusion, d'exclusion), une traçabilité horodatée et un circuit de validation entre délégant et délégué.
Sans outil numérique adapté, cette traçabilité repose sur des échanges informels, ce qui fragilise la sécurité juridique du protocole.
Mettre un protocole à disposition ne suffit pas. Chaque professionnel délégué doit comprendre les critères d'inclusion et d'exclusion, savoir utiliser l'outil numérique et connaître les seuils cliniques qui déclenchent une réorientation vers le médecin. Anamnèse accompagne les CPTS clientes avec des formations structurées, des fiches d'usage dédiées et un support réactif pour garantir une adoption rapide.
Déployer un protocole sans mesurer son impact revient à naviguer sans boussole. Taux d'utilisation, motifs d'exclusion récurrents, répartition des actes entre professionnels : ces données permettent d'ajuster le protocole en continu et de démontrer sa valeur ajoutée auprès des financeurs.
Les protocoles de soins partagés, encadrés par la HAS et adaptés aux réalités de chaque territoire, représentent un levier concret pour améliorer l'accès aux soins, valoriser les compétences des professionnels de santé et structurer la coordination pluriprofessionnelle au sein de votre CPTS.
Anamnèse, avec sa plateforme Citana, soutient activement cette démarche en proposant aux CPTS la mise en œuvre de protocoles validés au format numérique. Plus de 70 protocoles prêts à l'emploi, un dossier patient partagé, des tableaux de bord actionnables et un accompagnement dédié : les outils sont là pour convertir vos protocoles en parcours de soins opérationnels. Aujourd'hui, des centaines de CPTS font déjà confiance à Anamnèse pour, grâce au numérique, faciliter l'accès aux soins et mettre en oeuvre des parcours pluriprofessionnels sur leur territoire.
Découvrez en détails les protocoles et cas d'usage mis en place par les CPTS clientes d'Anamnèse sur citana/fiches usages.
Pour aller plus loin :
📰 Article Tout savoir sur les protocoles partagés
📁 Catalogue des protocoles